Eén op de drie Amerikanen heeft een verstoord metabolisme, maar intermittent fasting zou kunnen helpen

Eén op de drie Amerikanen heeft een verstoord metabolisme, maar intermittent fasting zou kunnen helpen

Uit een klinische proef van het Salk Institute en de UC San Diego School of Medicine bleek dat tijdgebonden eten de cardiometabole gezondheid van volwassenen met het metabool syndroom verbeterde

LA JOLLA—Meer dan een derde van de volwassenen in de Verenigde Staten heeft het metaboolsyndroom, een groep aandoeningen die het risico op hartziekten, beroertes en diabetes type 2 aanzienlijk verhogen. Deze aandoeningen omvatten hoge bloeddruk, verhoogde bloedsuikerspiegel, overtollig buikvet en abnormale cholesterolwaarden.

In een nieuwe klinische proef ontdekten onderzoekers van het Salk Institute en de University of California San Diego School of Medicine dat tijdgebonden eten, ook wel bekend als intermittent fasting, significante gezondheidsvoordelen kan bieden aan volwassenen met het metaboolsyndroom. Patiënten die drie maanden lang elke dag binnen een consistent tijdsbestek van acht tot tien uur aten, zagen verbeteringen in verschillende markers van bloedsuikerregulatie en metabolische functie vergeleken met degenen die standaardbehandelingen kregen.

"Ons lichaam verwerkt suikers en vetten eigenlijk heel anders, afhankelijk van het tijdstip van de dag", zegt Salk-professor Satchidananda Panda, mede-corresponderend auteur van de studie en houder van de Rita en Richard Atkinson Chair. "Bij tijdgebonden eten, maken we opnieuw gebruik van de natuurlijke wijsheid van het lichaam en benutten we de dagelijkse ritmes om het metabolisme te herstellen en de gezondheid te verbeteren."

De TIMET-studie is de eerste die de voordelen van een aangepast tijdsbeperkt eetschema evalueert bij patiënten die medicatie nemen voor het metaboolsyndroom. De resultaten werden op 1 oktober 2024 gepubliceerd in Annals of Internal Medicine.

“Voor veel patiënten is het metabool syndroom het omslagpunt dat leidt tot ernstige en chronische ziekten zoals diabetes en hartziekten”, zegt mede-corresponderende auteur Pam Taub, hoogleraar geneeskunde aan de UC San Diego School of Medicine en cardioloog bij UC San Diego Health. “Er is een dringende behoefte aan effectievere leefstijlinterventies die toegankelijk, betaalbaar en duurzaam zijn voor de gemiddelde Amerikaan.”

Westerse diëten met veel suiker, zout en vet, gecombineerd met een steeds sedentairere levensstijl, zouden hebben bijgedragen aan de stijgende percentages van metabolische disfunctie. Hoewel de eerste aanbeveling wellicht is om "minder te eten en meer te bewegen", zijn deze veranderingen in levensstijl voor de meeste mensen moeilijk vol te houden op de lange termijn. De onderzoekers zeggen dat tijdgebonden eten een meer praktische benadering biedt die toegankelijk is voor een breder scala aan patiënten, inclusief degenen die al medicijnen gebruiken.

"In tegenstelling tot dure geneesmiddelen zoals Ozempic, die levenslang gebruik vereisen, is tijdgebonden eten een eenvoudige verandering van levensstijl die geen bijwerkingen veroorzaakt en onbeperkt kan worden volgehouden", zegt eerste auteur Emily Manoogian, een stafwetenschapper in Panda's lab in Salk. "Patiënten waarderen het dat ze niet hoeven te veranderen wat ze eten, gewoon wanneer ze eten.”

In de nieuwe studie werden tijdsbeperkte eetprotocollen aangepast aan de eetgewoonten, slaap-/waakschema's en persoonlijke verplichtingen van elke deelnemer. Het resulterende regime zorgde ervoor dat ze hun eetvenster terugbrachten tot een consistente acht tot tien uur per dag, beginnend ten minste één uur na het wakker worden en eindigend ten minste drie uur voor het slapengaan. Manoogian zegt dat deze gepersonaliseerde aanpak het voor patiënten gemakkelijker maakte om de interventie te voltooien, vergeleken met andere onderzoeken naar intermittent fasting, die doorgaans hetzelfde strikte tijdsvenster aan alle deelnemers toewijzen.

De TIMET-studie accepteerde ook deelnemers die medicatie gebruikten voor het metaboolsyndroom, een groep die doorgaans wordt uitgesloten van dergelijke onderzoeken. Dit is de eerste studie die de voordelen van tijdsbeperkt eten meet, naast bestaande standaardbehandelingen met farmacologische zorg.

In de studie werden 108 volwassenen met het metabool syndroom willekeurig ingedeeld in de tijdsbeperkte eetgroep of de controlegroep. Beide groepen bleven standaardbehandelingen ontvangen en kregen voedingsadvies over het mediterrane dieet. Deelnemers registreerden ook hun maaltijden met behulp van de myCircadianClock mobiele app, ontwikkeld bij Salk.

Na drie maanden vertoonden patiënten die het tijdsbeperkte eetregime hadden voltooid verbeteringen in belangrijke markers van cardiometabole gezondheid, waaronder bloedsuiker en cholesterol. Ze zagen ook lagere niveaus van hemoglobine A1c, een marker van langetermijncontrole van bloedsuiker. Deze vermindering was qua omvang vergelijkbaar met wat doorgaans wordt bereikt door intensievere interventies van het National Diabetes Prevention Program.

De tijdsbeperkte eetgroep liet ook 3-4% grotere afnames zien in lichaamsgewicht, body mass index (BMI) en buikvet, een type vet dat nauw verbonden is met metabole ziekte. Belangrijk is dat deze deelnemers geen significant verlies van magere spiermassa ervoeren, wat vaak een zorg is bij gewichtsverlies.

De TIMET-studie draagt ​​bij aan een groeiend aantal bewijzen die het gebruik van tijdsbeperkt eten ondersteunen als een praktische, goedkope interventie om de cardiometabole gezondheid te verbeteren. De veelbelovende resultaten suggereren dat zorgverleners kunnen overwegen om de leefstijlinterventie aan te bevelen aan patiënten met het metaboolsyndroom als aanvulling op bestaande behandelingen, hoewel aanvullende langetermijnstudies nodig zijn om te bepalen of tijdsbeperkt eten deze voordelen kan behouden en uiteindelijk het risico op chronische ziekten kan verminderen.

Andere auteurs zijn Monica O'Neal, Kyla Laing en Nikko R. Gutierrez van Salk, en Michael J. Wilkinson, Justina Nguyen, David Van, Ashley Rosander, Aryana Pazargadi, Jason G. Fleischer en Shahrokh Golshan van UC San Diego.

Het werk werd ondersteund door de National Institutes of Health (R01DK118278, R01CA258221, P30CA014195, UL1TR001442), de Robert Wood Johnson Foundation (76014) en de Larry L. Hillblom Foundation Postdoctoral Fellowship.

DOI: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M24-0859