Estudo clínico revela que comer dentro de uma janela de 10 horas pode ajudar a evitar diabetes e doenças cardíacas

Estudo clínico revela que comer dentro de uma janela de 10 horas pode ajudar a evitar diabetes e doenças cardíacas

Cientistas de Salk e da UC San Diego descobrem que comer com restrição de tempo em humanos pode ajudar a tratar a síndrome metabólica em conjunto com medicamentos tradicionais

LA JOLLA—A síndrome metabólica afeta quase 30% da população dos EUA e aumenta o risco de diabetes tipo 2, doenças cardíacas e derrames. Mas as intervenções no estilo de vida, como adotar uma dieta saudável e aumentar o exercício físico, são difíceis de manter e, mesmo quando combinadas com medicamentos, muitas vezes são insuficientes para controlar totalmente a doença.

Agora, em um esforço colaborativo, pesquisadores do Instituto Salk e da Escola de Medicina da UC San Diego descobriram que uma intervenção alimentar com restrição de tempo de 10 horas, quando combinada com medicamentos tradicionais, resultou em perda de peso, redução da gordura abdominal, redução da pressão arterial e colesterol, e níveis mais estáveis ​​de açúcar no sangue e insulina para os participantes. O estudo piloto, publicado na Cell Metabolism em 5 de dezembro de 2019, pode levar a uma nova opção de tratamento para pacientes com síndrome metabólica que correm o risco de desenvolver condições médicas dispendiosas e que alteram a vida, como diabetes.

“Descobrimos que combinar alimentação com restrição de tempo com medicamentos pode dar aos pacientes com síndrome metabólica a capacidade de controlar melhor sua doença”, diz Satchidananda Panda, autor co-correspondente e professor do Laboratório de Biologia Reguladora de Salk. “Ao contrário da contagem de calorias, a alimentação com restrição de tempo é uma intervenção dietética simples de incorporar, e descobrimos que os participantes conseguiram manter o horário de alimentação”.

A alimentação com restrição de tempo (comer todas as calorias dentro de uma janela consistente de 10 horas) suporta os ritmos circadianos de um indivíduo e pode maximizar os benefícios à saúde, conforme evidenciado por pesquisas anteriores publicadas pela equipe Salk. Os ritmos circadianos são os ciclos de 24 horas de processos biológicos que afetam quase todas as células do corpo. Cada vez mais, os cientistas estão descobrindo que padrões alimentares erráticos podem interromper esse sistema e aumentar o risco de síndrome metabólica e outros distúrbios metabólicos com sintomas como aumento da gordura abdominal, colesterol ou triglicerídeos anormais e pressão alta e níveis de açúcar no sangue.

“Comer e beber de tudo (exceto água) dentro de uma janela consistente de 10 horas permite que seu corpo descanse e se recupere por 14 horas à noite. Seu corpo também pode antecipar quando você vai comer para que possa se preparar para otimizar o metabolismo”, diz Emily Manoogian, co-primeira autora do artigo e pós-doutoranda no laboratório Panda. “Queríamos saber se controlar o tempo de ingestão de alimentos para apoiar os ritmos circadianos melhoraria a saúde de indivíduos que já estavam sendo tratados para doenças cardiometabólicas”.

“Suspeitamos que uma intervenção alimentar de 10 horas poderia ser benéfica por causa do trabalho pioneiro de Satchin Panda em animais, que mostrou que comer com restrição de tempo leva a benefícios dramáticos à saúde, incluindo um metabolismo mais saudável”, acrescenta Michael Wilkinson, co-autor, assistente professor clínico de medicina na Escola de Medicina da UC San Diego e cardiologista da UC San Diego Health.

O estudo piloto incluiu 19 participantes (13 homens e 6 mulheres) diagnosticados com síndrome metabólica que relataram comer durante uma janela de tempo de mais de 14 horas por dia. Além disso, 84% dos participantes estavam tomando pelo menos um medicamento, como estatina ou terapia anti-hipertensiva. Os participantes do estudo usaram o laboratório Panda myCircadianClock app para registrar quando e o que eles comeram durante um período inicial de linha de base de 2 semanas, seguido pela intervenção alimentar com restrição de tempo de 10 horas e três meses. Quase 86% dos participantes registraram corretamente seus alimentos usando o aplicativo, indicando alta adesão ao longo do estudo.

Os participantes não relataram nenhum efeito adverso durante a intervenção. Para reduzir a ingestão de alimentos para a janela de 10 horas, a maioria dos participantes atrasou a primeira refeição e adiantou a última refeição todos os dias, para que as refeições não fossem omitidas. Embora a redução de calorias não fosse recomendada para a intervenção, alguns participantes relataram comer menos, provavelmente devido à janela de alimentação mais curta.

No geral, os participantes experimentaram uma melhora no sono, bem como uma redução de 3 a 4% no peso corporal, índice de massa corporal, gordura abdominal e circunferência da cintura. Os principais fatores de risco para doenças cardíacas diminuíram, pois os participantes apresentaram pressão arterial e colesterol total reduzidos. Os níveis de açúcar no sangue e os níveis de insulina também mostraram uma tendência de melhora.

“O metabolismo está intimamente ligado aos ritmos circadianos e, sabendo disso, fomos capazes de desenvolver uma intervenção para ajudar pacientes com síndrome metabólica sem diminuir as calorias ou aumentar o exercício físico”, diz Pam Taub, co-autor correspondente e professor associado de medicina no Escola de Medicina da UC San Diego e cardiologista da UC San Diego Health. “Se pudermos otimizar os ritmos circadianos, poderemos otimizar o sistema metabólico.”

“Adaptar essa alimentação com restrição de tempo de 10 horas é um método fácil e econômico para reduzir os sintomas da síndrome metabólica e melhorar a saúde”, acrescenta Panda. “Ao retardar o início do diabetes em até um ano em um milhão de pessoas com pré-diabetes, a intervenção poderia economizar cerca de 9.6 bilhões de dólares em custos de saúde”.

Os cientistas estão atualmente conduzindo um ensaio clínico financiado pelo Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais para examinar os benefícios da alimentação com restrição de tempo em um grupo maior de mais de 100 participantes com síndrome metabólica. O estudo inclui medidas adicionais que ajudarão os pesquisadores a investigar mudanças na composição corporal e na função muscular.

Outros autores incluem Savannah Fakhouri, Azarin Shoghi, Xinran Wang, Jason G. Fleischer e Saket Navlakha de Salk junto com Adena Zadourian e Hannah Lo de UC San Diego.

O trabalho foi financiado pela Bolsa Piloto de Saúde Pública da Universidade da Califórnia em San Diego, pelo American College of Cardiology (ACC)/Merck Research Fellowship Award, pela Larry L. Hillblom Foundation Postdoctoral Fellowship e Salk Women in Science Fellowship, pelo National Institutes of Health (DK118278 e DK115214), Departamento de Segurança Interna (EMW-2016-FP-00788), Departamento de Defesa (W81XWH1810645), Leona M. e Harry B. Helmsley Charitable Trust concedem #2012-PG-MED002 e o Fundação Robert Wood Johnson.

DOI: 10.1016 / j.cmet.2019.11.004